_______________________//surogat

Link :: 05.03.2008 :: 05:04 "Przypadek nr 2: 69 letni profesor wyższej uczelni w czasie spaceru z psem stracił przytomność, upadł, doznał urazu głowy. Z tego powodu był hospitalizowany, stwierdzono obecność niewielkiego krwiaka podtwardówkowego, odstąpiono od zabiegu jego usunięcia z powodu jego małej objętości i braku jego progresji radiologicznej oraz stabilności stanu neurologicznego. 3 lata wcześniej miał epizod utraty przytomności po wstaniu rano, poprzedzony objawami arytmii serca. Ex post przypomniał sobie, że przed obecnym incydentem upadku mocno pochylił głowę, przechodząc pod gałęziami drzewa. Kilka miesięcy później, wchodząc do budynku uczelni skręcił głowę w prawo, zachwiał się, miał wrażenie że straci przytomność, był zamroczony, miał kłopoty z doborem słów. W czasie wykładu, który miał 2 godziny później miał kłopoty z nazywaniem przedmiotów, które mogły być określone jako afazja amnestyczna. Objawy utrzymywały się przez kilka dni. Objawy podobne do opisanych zdarzały się u chorego jeszcze kilkakrotnie, w conajmnej 3 przypadkach był ewidentny związek z gwałtownym ruchem głowy. W czasie 2 epizodów pacjent miał objawy parcia na pęcherz, kołatanie serca, uczucie niepokoju, objawy somatyczne z zakresu żołądka i serca oraz utrzymujące się przez kilka minut zawroty głowy. Badania przedmiotowe: Internistyczne: • Waga 70 kg • RR 100/60 • Akcja serca ~ 80/min, miarowa Neurologicznie: • Bez odchyleń od normy Podstawowe badanie analityczne: • Bez odchyleń od normy (morfologia, elektrolity, próby wątrobowe) eeg: • niewielkiego stopnia zmiany patologiczne w prawej okolicy skroniowo-ciemieniowo-potylicznej z napadowością zwiększającą się po Hw. Epikryza etapowa: U 69 letniego mężczyzny można podejrzewać epizody przejściowego niedotlenienia mózgu w zakresie układu kręgowo-podstawnego. Ich reminiscencje wykraczają jednak poza ramy niedokrwienia i pod względem klicznym mają cechy napadów padaczki o typie napadów częściowych złożonych. • eeg po nocy bezsennej nie dostarczyło dodatkowych informacji – obraz podobny jak zapisu podstawowego • CT niewielkiego stopnia zanik korowy mózgu, niewielkiego stopnia poszerzenie układu komorowego • Badanie neuropsychologiczne: badania nie wykonano (profesor wyższej uczelni, wysokiej klasy intelektualista, błyskotliwy, aktywny w wielu dziedzinach życia)" \ Komentuj (0)

link1 link2 link3 2008 listopad październik wrzesień sierpień lipiec czerwiec maj kwiecień marzec luty styczeń 2007 grudzień listopad październik wrzesień sierpień lipiec czerwiec maj kwiecień marzec luty styczeń 2006 grudzień listopad październik wrzesień sierpień lipiec czerwiec maj kwiecień marzec luty styczeń 2005 grudzień listopad październik wrzesień sierpień lipiec czerwiec